С одинцовцами обсудили проблемы здравоохранения

Начальник Управления здравоохранения Одинцовского района Дарья ПЕНИОНЖКЕВИЧ провела вебинар, на котором в режиме онлайн ответила на самые острые вопросы. Вашему вниманию — расшифровка беседы о нехватке детских поликлиник, долгих ожиданиях «скорой помощи», отсутствии лекарств в аптеках, низких зарплатах медработников и членстве Дарьи Юрьевны в «Единой России».

«Инвесторы не строят объекты здравоохранения»

— Соответствуют ли, на ваш взгляд, темпы заселения района темпам развития здравоохранения Одинцовского района?

— К сожалению, то, как застраивается наш район, это огромная проблема. Инвесторы, к сожалению, не выполняют своих обязательств и не строят социальные объекты здравоохранения. Если обязательства по школам и детсадам они худо-бедно выполняют, то ни одна поликлиника инвесторами построена не была. Поэтому всю эту нагрузку на себя берет муниципалитет.

Из-за огромного разрастания населения, люди не зарегистрированы, а мы обязаны оказывать помощь всем, мы приняли определенные меры, чтобы расширять амбулаторно-поликлиническую помощь. Увеличивать количество амбулаторий на местах, в сельских поселениях. В настоящий момент у нас уже начала работу амбулатория в сельском поселении Успенское, которая в себе разместила и узких специалистов. Уролог там прекрасный молодой работает, врач общей практики, там работает стоматолог… И такого рода амбулатории будут размещены по всему Одинцовскому району, чтобы, во-первых, приблизить амбулаторно-поликлиническую помощь, а во-вторых, разгрузить наш центральный пункт, где больше всего проблем у людей — поликлинику №1 при ЦРБ.

Плюс ко всему, в рамках программы развития здравоохранения Одинцовского района предусмотрена реструктуризация вообще всей амбулаторно-поликлинической сети. Мы сейчас проводим большую работу, потому что хотим сделать эту сеть более современной, оснащенной, и внедрить туда систему электронной записи пациентов. Чтобы можно было записаться к узкому специалисту не только придя на прием в поликлинику №1 или №2, а конкретно в своем сельском поселении в амбулатории.

Детскую больницу планируют построить к 2016 году…

— Когда в Одинцово появится новая детская больница?

— Появление новой детской больницы мы ждем с таким же нетерпением, как и вы. Деньги выделены. Сейчас мы запланировали ее проектирование. К концу года проект мы должны отдать в экспертизу. После того, как проект пройдет экспертизу, это несколько месяцев, в декабре у нас появится смета, и уже на следующий год мы планируем начать строительство. Теми темпами, которыми сейчас осуществляется строительство, я надеюсь, что к 2016 году на территории ЦРБ будет стоять новое красивое здание на 150 койко-мест с большой диагностикой и большой хорошей поликлиникой на первом этаже.

«Работники уходят из-за низких зарплат»

— Когда в 8 микрорайоне Одинцово построят нормальную детскую поликлинику и прием детей будут вести все специалисты?

— У нас серьезная проблема с кадрами в 8 микрорайоне, и она не только в Одинцово, но и по всей Московской области. Работники уходят из-за низких зарплат, особенно остро ощущается нехватка педиатров. В 8 микрорайоне остаются неохваченными очень много участков педиатрической помощи. У нас был запланирован инвестиционный проект, и должно было состояться строительство большой поликлиники в 8 микрорайоне с детским отделением. Но инвесторы не выполнили своих обязательств и, к сожалению, отказались от строительства. Поэтому все, что в наших силах сейчас, мы делаем.

Начинаем ремонт в детском отделении, там будет хороший физио-терапевтический кабинет, процедурный кабинет, немножко там ситуация будет получше, когда будет отремонтированное нормальное здание. Но у нас все равно остаются большие проблемы с кадровым вопросом. Мы сейчас пытаемся его как-то решить с переключением мощности, жителей 8 микрорайона — на Центральную поликлинику, на детскую поликлинику, но понимаем, что нам просто страшно, катастрофически не хватает педиатров. Будем придумывать какие-то выездные бригады, как-то выходить из ситуации… Но, к сожалению, вопрос со строительством детской поликлиники в 8 микрорайоне еще не решен, и я думаю, будет решен не очень скоро. Будем сейчас что-то делать с филиалом, и ремонтировать детское отделение, которое есть там.

«Проектов на строительство поликлиник в 8 и 9 микрорайонах нет»

— Сейчас активно застраивается 9 микрорайон. Будет ли у жителей данного микрорайона своя поликлиника, или их прикрепят к 8 микрорайону?

— Ни один инвестор не выполняет своих обязательств по социалке, по здравоохранению. Поэтому все вопросы приходится решать на уровне муниципалитета. В данный момент нами разрабатывается, как я уже сказала, проект по детской больнице с детской поликлиникой, и будем стараться этими силами разгрузить.

Кроме того, сейчас начата большая работа в администрации по поводу взаимодействия с инвесторами. Сейчас пересматриваются все договора, с инвесторами ведутся большие переговоры. Первая задача губернатора была увеличивать количество детсадов и поликлиник во всех районах. Губернатор, глава — все заинтересованы в этом. Я надеюсь, что инвесторы изменят свою политику, и начнут строительство. Пока же, к сожалению, проектов на строительство поликлиник ни в восьмом, ни девятом микрорайоне, нет.

«Поликлиника на 700 детей принимает до 1500 детей ежедневно»

— Какие меры предпринимаются, чтобы улучшить условия приема детей в имеющейся поликлинике?

— Для того, чтобы улучшать условия, для начала нужно обеспечить население должным количеством этих поликлиник в районе. Наша поликлиника, которая рассчитана на 700 детей, принимает до 1500 детей ежедневно. И поэтому эти колоссальные очереди, столпотворение. Очень много детей, которые у нас не прописаны, но проживают в Одинцовском районе, и которым мы обязаны оказать медицинскую помощь. Поэтому чтобы что-то улучшить, сперва надо что-то дополнительное построить.

Сейчас в Барвихе проводится ремонт, и там скоро начнет прием обновленное детской отделение. На ул. Чистяковой в Новой Трехгорке сейчас начнет прием педиатр, узкие специалисты. Уже закуплен туда рентген, функциональная диагностика, решается вопрос об установке УЗИ. Все эти меры тоже должны снять нагрузку с детской поликлиники. Ну и, безусловно, когда будет меньше точечных посещений в детской поликлинике, и качество улучшится. Потому что поликлиника отремонтирована, очень хорошая по оснащению, оно одно из лучших в Подмосковье. У нас проблема с кадрами и с количество детских медицинских учреждений. Мы постоянно говорим, что нам это необходимо.

Но во всей Московской области, хочу заметить, нет нормальной большой областной детской больницы. Поэтому ситуация озвучены, губернатору на последнем совещании криком кричали, что нам необходима детская больница, хотя бы центральная. Надеюсь, губернатор нас услышал. А на местах — надеемся и ждем начала проектирования нашей детской больницы, которая, безусловно, тоже снимет напряженность.

Почему нет лекарств?

— Вопрос от женщины, больной диабетом. Ей не выдают инсулин — или выписывают рецепты, или дают инсулин позже. В поликлинику приходится ходить несколько раз в месяц.

— На самом деле, проблема с лекарственным обеспечением в Московской области сложилась с августа, и достаточно острая и тяжелая. Закупкой лекарственных препаратов занимается Министерство здравоохранения Московской области. Управление здравоохранения, и не только Одинцовского, а всех районов Подмосковья, занимается только подачей заявки. Ту, которую формируют на местах и ту, которую формируют ваши врачи. Все эти заявки мы в полном объеме отдаем в Министерство здравоохранения, которое закупает препараты и направляет их по-целевому на склад, а оттуда они поступают в аптечную сеть. К сожалению, в прошлом году с августа-месяца ни одна заявка не была принята, а аукционы по закупке препаратов по всей Московской области не проходили. Это привело к колоссальному коллапсу и катастрофе. Вплоть до того, что в некоторых районах Московской области люди начали устраивать забастовки.

К концу 2012 года ситуация немного изменилась, и когда пришел новый министр здравоохранения Московской области, губернатором была поставлена строгая задача изменить ситуацию с лекарственным обеспечением. И уже с января мы перешли на старую программу выписки рецептов, мы были пилотным проектом, потому что Одинцовский район единственный сказал: катастрофа, давайте что-то менять; нас вернули на старую программу, мы начали выписывать рецепты по-старому, и сейчас начали закупки. То есть уже одобрены январские-февральские заявки, эти препараты начинают поступать в сеть. Мартовские заявки тоже скоро появятся.

Если у вас возникает проблема, обращайтесь в фармацевтический отдел Управления здравоохранения или лично ко мне. В фармацевтическом отделе мы уже адресно пытаемся помочь каждому жителю, который к нам обращается. Грехи Министерства здравоохранения Московской области мы устранить не можем, но со своей стороны стараемся помогать максимально.

— Также нет лекарств для онкологических больных.

— С онкологическими препаратами вопрос, к счастью, решен. На онкологические препараты мы слезно просили нашего Александра Георгиевича (ГЛАДЫШЕВА — прим. «Одинцово-ИНФО»), чтобы были выделены деньги. И деньги районом выделены, на то, чтобы закупить дорогостоящие онкологические препараты для стационарных больных. Препараты были закуплены и переданы в стационар. Что касается препаратов для амбулаторного приема, адресно по каждой фамилии заявка была передана в Министерство здравоохранения Московской области, и они эту заявку со вторника уже начинают обеспечивать.

Что делать онкобольным?

— Есть ли в Одинцовском районе онкологическое отделение?

— В Одинцовском районе существует онкологический кабинет, а также отделение химиотерапии. Но для того, чтобы вам получить квалифицированную и бесплатную помощь, вам нужно встать на учет к онкологу, который принимает в районной поликлинике №2. Онколог заносит вас в регистр, после этого вам дается направление на дополнительные обследования. Если вам необходима госпитализация, то вам выдается направление или в Балашиху, или в МОНИКИ, или в другие специализированные стационары. Если вам необходима химиотерапия, вы встаете на очередь к нам в это отделение, и получаете бесплатную помощь.

«С ужасом представляем, куда пойдут люди, которые заселятся в «Да Винчи»

— Вопрос от жителя Лесного городка. Домов настроили много, а поликлиника там одна. Специалистов там нет, педиатр всего один, и тот давно на больничном. Часто бывает, что в Лесном посылают в Одинцово, а из одинцовских поликлиник отпавляют обратно. По ОМС не принимают, ссылаясь на внутреннее распоряжение главврачей. Что делать в такой ситуации, или это нормально, отказы обоснованны?

— Отказы необоснованны. Амбулатория Лесного городка и Грибовский ФАП относятся к Центральной районной больнице, поэтому при отсутствии педиатра вы можете получить медпомощь в поликлинике. Главный врач будет мной завтра еще раз проинформирован. Вопрос с Лесным городком стоит давно, там уже есть проект на строительство большой поликлиники. В настоящее время решается вопрос с землей, загвоздка в оформлении земельного участка. Если в этом году земельный вопрос снимется, мы уже в следующем году сможем начать строительство хорошей поликлиники в Лесном городке. К тому же, в микрорайоне «Гусарская Баллада», по инвестиционному проекту, запланировано строительство поликлиники на 400 посещений в смену. Мы активно ведем с ними переговоры, и я надеюсь, что нам удастся найти с ними взаимопонимание о том, чтобы застройщик все-таки свой инвестконтракт выполнил, и уже начал строить.

— В Лесном городке прошел опрос общественного мнения, по которому система здравоохранения получила «ноль». Оценивалась работа местной амбулатории, «скорой помощи» и районного здравоохранения. Прокомментируйте ситуацию со здравоохранением в Лесном городке и ВНИИССОК. Количество жителей уже превысило 16 тысяч человек.

— О том, что у нас проблемы не только в Лесном городке, а во всех микрорайонах, которые у нас расстраиваются, известно всем. Но районное здравоохранение не может оцениваться только по работе в Лесном городке. То, что наш район застраивается, Управление здравоохранения изменить не в силах. Мы не можем отменить инвестиционные контракты, которые уже заключены. Не нами, прошу заметить. Которые нами не утверждались, и с нами их никто не согласовывал. Когда утверждаются проекты по застройке огромных жилых кварталов, Управление здравоохранения в курс дела никто не ставит. Вот сейчас достраивается «Да Винчи». Мы с ужасом представляем, куда пойдут все эти люди, которые туда заселятся.

В наших силах — контролировать работу уже имеющихся объектов здравоохранения, а также просить-умолять о том, чтобы выделили средства, чтобы можно было построить что-то новое по медицине. Но муниципальный бюджет — это не только здравоохранение. Это и образование, и культура, и спорт, и много-много других статей расходов.

Как я уже говорила, в Лесном городке решается вопрос со строительством поликлиники. Также решается вопрос с инвестором по «Гусарской балладе», о том, что там будет строиться. Кроме того, сейчас уже оформляются документы на расширение Грибовского ФАП. То помещение, которое занимала «Мособлформация» под аптеку, мы оформляем под Грибовский ФАП. Расширяем территорию Грибовского ФАП, чтобы он уже работал не как ФАП, а амбулатория. Таким образом, мы сажаем туда дополнительных врачей по участку и улучшаем качество обслуживания.

А что касается строительства поликлиник… Мне приходится только уповать на инвесторов, что они построят обещанную поликлинику в «Гусарской балладе», что земля оформится достаточно быстро, и начнется строительство в Лесном городке. Это колоссальная проблема. В ближайшем будущем, первые два-три месяца, ситуация, конечно, не изменится, я реально смотрю на вещи. Но в следующем году, надеюсь, строительство должно начаться. Если не будет каких-то проблем по оформлению земельных участков.

«Электронная регистратура появится в ближайшем будущем»

— Ряд вопросов от главного редактора «Одинцово-ИНФО» Александр ЕРМОШИНА. Одна из задач национального проекта здравоохранения — это повышение оплаты труда медицинского персонала. Как эта задача решается в Одинцовском районе?

— Одинцовский район ничем не отличается от других районов Московской области. Нацпроекты — это проекты федеральные и региональные, и все районы это решают в рамках этого проекта. К сожалению, у нас некоторые национальные проекты закрылись. Поэтому нам в Одинцовском районе приходится придумывать свои муниципальные программы, в рамках которых мы стараемся обеспечить какую-то социальную поддержку нашего здравоохранения и наших врачей.

Например, в этом году нам были переданы медицинские сестры из учреждений образования, из детсадов. Когда мы принимали их в свой штат, мы прекрасно понимали, что наши зарплаты намного ниже, чем зарплаты медработников в образовании. Поэтому мы выступили с инициативой, обратились к Александру Георгиевичу. Он нас услышал, и мы включили в муниципальную программу развития здравоохранения с 2013 по 2017 год дополнительные выплаты медсестрам и врачам в размере семи и десяти тысяч руб. Эти доплаты мы осуществляем за счет муниципального бюджета, за что огромное спасибо в понимании вопроса нашему главе.

— В редакцию «Одинцово-ИНФО» постоянно поступают жалобы на работу Одинцовского наркологического диспансера. Один из наиболее часто задаваемых вопросов — почему при ежедневном столпотворении в коридоре не могут установить систему «электронной очереди», как в «Сбербанке»? Тогда никто бы не портил себе нервы, выясняя, кто за кем стоит.

— Все заинтересованы в том, чтобы была электронная регистратура, вы это прекрасно понимаете. Но как человек, который занимался этим вопросом достаточно плотно, начиная с первого дня прихода на эту должность, у меня это мечта, которая, надеюсь, все-таки осуществится — чтобы во всем районе работала электронная регистратура, очередь, документооборот. К сожалению, на все это нужны определенные средства. Наркологический диспансер является структурой, которая относится к Московской области. Они не могут это сделать самостоятельно. Чтобы организовать там электронную очередь, эту услугу должна им оказать вышестоящая структура, Московская область.

Но есть приятная новость. Мы буквально вчера разговаривали с компанией, которая ведет беседу с Министерством здравоохранения Московской области, как раз по обеспечению электронной очереди и установке инфоматов. Одинцовский район, как всегда, будет пилотным. Они обещали в этом году сделать качественно, доделать то, что в Министерстве здравоохранения недоделано в детской поликлинике по электронной регистратуре. Вы знаете, что там она была установлена, но работает не в том режиме, в котором бы нам хотелось. А за муниципальные деньги мы ее тоже переделать не можем, нам нельзя ее трогать, потому что туда вложены деньги Министерства здравоохранения Московской области. Сейчас было принято решение, что мы будем пилотами. В этом году начнется реализация, и я думаю, что в ближайшем будущем электронная регистратура и документооборот в Одинцовском районе появится.

Что касается наркологического диспансера, к сожалению, к структуре муниципалитета он не относится. Но я думаю, что если будет распоряжение губернатора по всей Московской области, они этот проект тоже поддержат и электронная очередь там тоже будет.

«Скорая помощь» — не безалаберная!»

— Как вы можете прокомментировать ситуацию с тем, что когда снег упал на ребенка в Заречье, люди так и не дождались Одинцовской «скорой помощи»?

— Проблемы с вызовом «скорой помощи» в Одинцовском районе имеют место быть. Но не потому, что это «скорая помощь» у нас такая безалаберная. В некоторых микрорайонах у нас очень серьезные пробки, из-за снегопадов очень тяжело бывает проехать, а тем более, через Сколково. «Скорая помощь» выехала к этому ребенку. И доехала до этого ребенка. Другой вопрос, что родители, безусловно, были обеспокоены тем, что «скорой помощи» долго нет, и отвезли ребенка сами.

Мы разбираемся. Был прослушан вызов, как вызывали, что говорили «скорой помощи». Из-за того, что на телефоне висят несколько вызовов, диспетчер отправляет машину на более экстренный вызов. В данном случае с ребенком — это ошибка диспетчера в том, что она не поняла всей экстренности вызова, и машина приехала туда с опозданием. Все люди, которые у нас виноваты в этой ситуации, с ними проведена беседа, они наказаны. Это действительно неприятная ситуация, потому что пострадал младенец, и родители обеспокоены, и мы обеспокоены. Родители посадили ребенка на машину, и поехали сами. Но говорить о том, что «скорая помощь» так и не приехала, не надо. Она приехала, но с опозданием. К сожалению, такое иногда бывает.

У нас куплены 20 новых автомобилей «скорой помощи», оснащенных по первому классу. Также мы перераспределили территорию, часть ее передана Голицынской подстанции, которая была без такой нагрузки, как Одинцово. Голицынской подстанции отдали районы Горок-10, Назарьево, Жаворонки. Вот все, что у нас до переезда, в ту сторону, отдали Голицынской подстанции. Перераспределив потоки, мы сняли основную дальнюю нагрузку с центральной подстанции в Одинцово. Сейчас резко снизилась длительность ожиданий «скорой помощи».

Но у нас остается другая важная проблема, с кадрами. «Скорая помощь» перешла на систему обязательного медицинского страхования, и наши сотрудники в январе и феврале получили низкую зарплату. А рядом Москва с большими зарплатами и бюджетом… Мы сейчас стараемся максимально что-то придумать, чтобы привлечь сотрудников для работы на «скорой помощи». Если у нас на каждой машине «скорой помощи» будет работать должное количество сотрудников, проблем с задержками вызовов не станет. Однако не стоит забывать, что у нас территория района практически самая большая в Московской области — протяженность 80 км. Три подстанции «скорой помощи» и две федеральные трассы, на которых постоянные ДТП. Нагрузка очень большая. Бывает, что за день проходит больше 300 вызовов.

«Изменять ситуацию к лучшему очень тяжело»

— Пост руководителя Управления здравоохранения для вас — конечный этап или ступень к дальнейшему карьерному росту? Если стремление к дальнейшей карьере имеется, то в какой сфере? Врача, чиновника, политика, ученого, общественного деятеля?

— Я не рассматриваю свою должность как определенный этап или ступень. То, чем я занимаюсь сейчас, для меня это действительно важно с позиции человека, который сам живет в этом районе. И мне хотелось бы изменить ситуацию к лучшему, что, безусловно, очень тяжело — даже при больших усилиях, не все возможно сделать. У нас определенные проблемы и в министерствах, и в вышестоящих инстанциях Управления здравоохранения, и так далее. Думать о каком-то карьерном росте, наверно, мне еще рано, потому что мне нужно полезное здесь. Считаю, пока я не добьюсь определенных результатов, и люди не перестанут задавать такие тяжелые, душетрепещущие вопросы, думать о чем-то еще пока рано. Пока мое место здесь, а что будет дальше, жизнь покажет. Я очень люблю Одинцовский район, поэтому для меня очень важны вы, жители, близкие люди, родные, соседи…

— Получив пост руководителя, продолжите ли вы общественную деятельность в «Молодой Гвардии Единой России» и других организациях, или на это у вас уже нет времени?

— Общественной работой я занималась, занимаюсь и заниматься буду. Это очень интересная работа, она в чем-то пересекается с моей работой в Управлении. Поэтому я продолжаю общаться с моими коллегами, ребятами, молодежью, депутатами. Я достаточно часто посещаю Московскую областную думу по вопросам здравоохранения, встречаюсь с нашими молодыми парламентариями. По выходным езжу на семинары. Самое главное, что эта работа полезна и для нашего района, потому что мы сообща решаем многие вопросы. Я продолжаю быть членом партии «Единая Россия», и общественная работа имеет место быть.

Читайте также:

Двое мужчин умерли от свиного гриппа в Одинцово

18.188.10.246