Одинцово-ИНФО

МФЦ закроет четыре офиса из-за коронавируса

02 июля 2021, 14:26

С 5 июля в Одинцовском округе закроют четыре удалённых рабочих места МФЦ: «Захаровское», «Назарьевское» и «Ершовское» (в Ивановке и Каринском). Они не будут работать до улучшения эпидемиологической обстановки, указано на сайте центра «Мои документы».

Жителям предложили обращаться в ближайшие офисы. Получить готовый результат можно в центральном МФЦ в Одинцово (Можайское шоссе, 71). Список всех офисов и удалённых рабочих мест, а также их графики работы можно посмотреть на сайте odinmfc.ru.

Четыре офиса МФЦ закроют из-за коронавируса в Одинцовском округе

Четыре удалённых рабочих места МФЦ перестанут вести приём с 5 июля

Ранее МосОблЕИРЦ закрыл офис в Трёхгорке из-за роста числа случаев заражения коронавирусом.

44.197.197.23

3 360
Ошибка в тексте? Выдели её и нажми Ctrl+Enter
Тут распространяют новость о том, что в Великобритании среди погибших от нового штамма высокая доля вакцинированных. Как это согласуется с заявленной в Великобритании высокой эффективностью вакцин? А вот как.

Это в России вакцинироваться могут (в теории) все желающие. В Великобритании вакцинацию разбили на две фазы. Сейчас завершена первая фаза в рамках которой прививали людей:

1. Старше 50 лет
2. Обитателей и сотрудников домов престарелых
3. Сотрудников системы здравоохранения
4. Клинически крайне уязвимых людей
5. Людей с плохими состоянием здоровья и тех, кто о них заботится

На эти группы приходилось 99% смертей от коронавируса в Великобритании. Цифры, которые распространяют противники прививок этот факт почему-то не учитывают. В итоге сравнивают несравнимое: здоровых молодых людей и больных, стариков плюс больных стариков.

Теперь благодаря вакцинации на эти группы приходится гораздо меньше смертей. Разумеется общее число смертей при этом значительно уменьшилось (см. график).

Во время второй фазы (идет сейчас) до конца июля первую дозы вакцины получат и здоровые люди обычных категорий. Разумеется кто-то из второй категорий тоже получили вакцину, но большинство привитых все еще из первой категории. А вот большинство непривитых как раз из второй.

Еще один миф, который распространяют противники вакцин заключается в том, что вакцины от SARS-CoV-2 якобы вызывают антителозависимое усиление инфекции. Никаких подтверждений этому нет. В мире уже применили 2.8 миллиарда доз вакцин, есть куча их разновидностей, прошедших клинические исследования. И ни в одном исследовании никто пока не увидел антителозависимое усиление инфекции. Все ровно наоборот: привитые если и заболевают, то легче переносят коронавирусную инфекцию.







scinquisitor.livejournal.com/192628.html
Эффективность препаратов против Covid-19

Обновлён наиболее подробный метаанализ, включающий две сотни исследований препаратов против COVID-19

6 апреля был обновлён подробнейший метаанализ препаратов от COVID-19. Несколько десятков авторов проделали огромную работу. Они изучили 31 848 кратких описаний статей и 611 полных текстов публикаций, из которых выбрали 189 публикаций, где описывалось 206 рандомизированных исследований. Из них 196 исследований было включено в метаанализ.

Даже практикующие клиницисты часто выписывают препараты с очень низким уровнем доказательств.

На данный момент проведено более 2800 исследований проверки эффективности сотен различных препаратов против COVID-19. Из-за такого огромного потока данных не только пациенты, но и многие врачи сталкиваются с проблемой интерпретации научных данных. Медицинские работники по всему миру часто выписывают бесполезные или даже потенциально вредные препараты, назначение которых подкреплено очень низким уровнем доказательств! Поэтому этот постоянно обновляющийся метаанализ имеет очень важное практическое значение.

Результаты.

Эффективность препаратов оценивалась по многим критериям:
— Снижение риска летального исхода.
— Снижения риска попадания на ИВЛ.
— Время выведения вируса из организма.
— Риск госпитализации.
— Продолжительность госпитализации.
— Продолжительность пребывания в отделении реанимации.
— Продолжительность пребывания на ИВЛ.
— Время болезни без ИВЛ.
— Время до исчезновения симптомов.
— Время до начала выведения вируса из организма.

В том числе исследовалось негативное влияние препаратов:
— Частота серьёзных побочных эффектов.
— Образование тромбов.
— Кровотечения.

Все препараты я условно поделил на 3 типа:
— Неэффективные — не найдено какого-либо значимого положительного эффекта при COVID-19.
— Эффективность сомнительна — обнаружена эффективность против COVID-19, но данные низкой достоверности или противоречивы.
— Возможно эффективные — обнаружена эффективность против COVID-19 на основании данных средней достоверности.

* У препаратов не заполнены все критерии, так как не по всем ним есть данные низкой или средней достоверности. Данные очень низкой достоверности не использовались как доказательство чего-либо.

***

Неэффективные

Азитромицин.
— Риск летального исхода: не снижает.
— Риск попадания на ИВЛ: не снижает.
— Время в больнице: не сокращает.
— Время без ИВЛ: не влияет.
— Другие значимые для пациента исходы: не влияет.

Анакинра.
— Есть только данные очень низкой достоверности, исходя из которых нет смысла делать выводы об эффективности препарата. Иначе говоря, препарат на данный момент не стоит рассматривать как сколько-нибудь эффективный.

Витамин С.
— Любые значимые для пациента исходы: влияния не установлено.

Витамин D.
— Любые значимые для пациента исходы: влияния не установлено.

Гидроксихлорохин.
— Риск летального исхода: не снижает.
— Риск попадания на ИВЛ: не снижает.
— Время выведения вируса из организма: не уменьшает.
— Риск госпитализации: не снижает.
— Время в больнице: не сокращает.
— Время без ИВЛ: не влияет.
— Время до исчезновения симптомов болезни: не сокращает.
— Время от начало болезни до выведения вируса из организма: не сокращает.

Доксициклин + Ивермектин.
— Частота побочных эффектов: увеличена в ~4 раза (низкая достоверность данных).

Ивермектин.
— Риск попадания на ИВЛ: неопределенные шансы по данным очень низкой достоверности.
— Время выведения вируса из организма: не уменьшает.
— Время от начала болезни до выведения вируса из организма: не сокращает.
— Частота побочных эффектов: увеличена в ~3 раза (низкая достоверность данных).

Есть данные очень низкого качества, показывающие эффективность ивермектина. Их ни в коем случае не следует использовать для практического руководства.

Ингибиторы АПФ.
— Риск летального исхода: не снижают.

Интерферон-бета.
— Риск летального исхода: не снижает.

Лопинавир/ритонавир.
— Риск летального исхода: не снижают.
— Риск госпитализации: не снижают.
— Время в больнице: не только не понижают, но и повышают на 5 дней (средняя достоверность данных).
— Риск попадания на ИВЛ: не снижают.
— Время выведения вируса из организма: не уменьшают.

***

Эффективность сомнительна

Антикоагулянты.
— Риск летального исхода: не снижают. Но есть метаанализ из четырех исследований, где антикоагулянты немного снизили риск летальных исходов у пациентов с тяжёлой, но не критической формой COVID-19.
— Возможные побочные эффекты: кровотечения (низкая достоверность данных).

Профилактическая доза антикоагулянтов показывает некоторое положительное воздействие в отличии от полной дозы.

Колхицин.
— Риск летального исхода: не влияет на пациентов с тяжёлой и критической COVID-19 (данные масштабного исследования RECOVERY). А по данным низкой достоверности, с выборкой пациентов преимущественно с лёгкой COVID-19, может немного снижать риск летального исхода.
— Риск попадания на ИВЛ: незначительно снижает (низкая достоверность данных).
— Риск госпитализации: не снижает.
— Время пребывания в больнице: сокращает в среднем на 1,7 (низкая достоверность данных).

Проксалутамид.
— Риск госпитализации: значительно снижает (но данные низкой достоверности).

Ремдесивир.
— Риск летального исхода: немного снижает (низкая достоверность данных).
— Риск попадания на ИВЛ: незначительно снижает (низкая достоверность данных).
— Время выведения вируса из организма: не уменьшает.
— Время в больнице: не сокращает. Ранее были другие данные, однако метаанализ пришел у выводу, что Ремдесивир бесполезен в этом плане.
— Время на ИВЛ: не сокращает. По самым оптимистичным данным низкого качества разница составляет всего 1,4 дня.
— Время до исчезновения симптомов болезни: не сокращает.

По данным крупномасштабного исследования RECOVERY ремдесивир оказался неэффективный против COVID-19.

Фавипиравир.
— Время в больнице: сокращает в среднем всего на 1,3 дня (низкая достоверность данных).
— Время до исчезновения симптомов болезни: сокращает (низкая достоверность данных).
— Время от начала болезни до выведения вируса из организма: не сокращает.

***

Возможно эффективные

Дексаметазон (кортикостероиды, глюкокортикоиды).
— Риск летального исхода: снижает риск летального исхода лучше, чем какие-либо другие препараты от COVID-19 из трех возможно эффективных (средняя достоверность данных).
— Риск попадания на ИВЛ: снижает (средняя достоверность данных).
— Время пребывания в больнице: не сокращает.
— Время на ИВЛ: не сокращает. По самым оптимистичным результатам разница составляет всего 1,4 дня (низкая достоверность данных).
— Время без ИВЛ: увеличивает время без надобности ИВЛ в среднем на 2,6 дня (средняя достоверность данных).

Тоцилизумаб (ингибиторы интерлейкина-6).
— Риск летального исхода: немного снижает (низкая достоверность данных).
— Риск попадания на ИВЛ: снижает (средняя достоверность данных).
— Время в больнице: сокращает в среднем на 4,5 дня — больше, чем какой-либо другой препарат на данный момент (низкая достоверность данных).
— Время в отделении реанимации: значительно сокращает, в среднем на 9 дней.
— Время без ИВЛ: не влияет.
— Время до исчезновения симптомов болезни: не сокращает.

Барицитиниб и руксолитиниб (ингибиторы Янус-киназ).
— Риск летального исхода: немного снижают (низкая достоверность данных).
— Риск попадания на ИВЛ: незначительно снижают (низкая достоверность данных).
— Время на ИВЛ: сокращают в среднем на 3,8 дня (средняя достоверность данных).
— Время пребывания в больнице: могут сокращать согласно новым данным.
— Время до исчезновения симптомов болезни: не сокращают.

***

Выводы

В случае госпитализации и развития тяжелой формы COVID-19:
— Дексаметазон (глюкокортикоиды) — может уменьшить шанс летального исхода.
— Дексаметазон (кортикостероиды), тоцилизумаб (ингибиторы интерлейкина-6), барицитиниб и руксолитиниб (ингибиторы Янус-киназ) — уменьшают риск развития серьёзной дыхательной недостаточности, уменьшая риск попасть на ИВЛ. А в случае попадания на ИВЛ уменьшают время, в течение которого человек не может обходиться без ИВЛ и время нахождения в отделении реанимации. Из всех трех препаратов кортикостероиды — наиболее эффективные, а ингибиторы Янус-киназ — вызывают наибольшие сомнения.
— При использовании антикоагулянтов исходя из данных низкой достоверности, есть малый шанс, что они снизят риск летального исхода у пациентов с тяжелой, но не критической COVID-19. В то же время стоит учитывать, что они могут не только не принести значимых эффектов, но и имеют серьёзные побочные действия: возникновение кровотечений.
— Азитромицин, анакинра, витамин С, витамин D, гидроксихлорохин, доксициклин, ивермектин, ингибиторы АПФ, интерферон-бета, лопинавир/ритонавир не имеют сколько-нибудь значимого положительного эффекта на COVID-19. Их не следует применять. Требуется более тщательная проверка ивермектина, но уже стоит принять во внимание, что препарат не только не имеет доказанной эффективности, но и повышает частоту побочных эффектов в несколько раз.

В случае лёгкой формы COVID-19:
— Колхицин — единственный препарат направленный против лёгкой COVID-19 (а не, например, для понижения высокой температуры), назначение которого можно хоть как-то оправдать. Однако эта позиция основана на данных низкой достоверности, требуется более тщательная проверка препарата.



vk.com/eugenes_notes?w=wall-182621986_3360

bmj.com/content/370/bmj.m2980

nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2023184
arthas: Это в России вакцинироваться могут (в теории) все желающие.
Первыми «добровольно» прививали 65+, заблокировав им соцкарты. И теперь именно в Москве наибольшее число заболевших.
А вот разбивку по возрастам среди умерших как-то не удосуживаются опубликовать.
И потом, в Англии не прививают российскими вакцинами.
Так что сравнивать не имеет никакого смысла.
Раз у них смертность ниже, значит прививаются правильной вакциной.
arthas: Кто умный — давно вакцинировался
А те кто занимался производством вакцин — теперь уже имеют другое мнение об их «пользе».

Новое видео профессора Коулмана, которое удаляют со всех видеохостингов!!!

Kовид-вакцины — оружие массового поражения человеческой расы.

Это видео профессора Вернона Коулмана, которое он выложил на своем канале в Youtube. Сначала его удалили с Youtube, а затем и со всех остальных крупных платформ!!! Корпорации, которые решили выкосить 90% человечества, объявили войну правде о вакцинах.

Смотрите, пока есть возможность!!! С русским переводом…

brighteon.com/17b0b872-ca92-4416-adc0-4cf2a0d88970
vamburo: Корпорации, которые решили выкосить 90% человечества, объявили войну правде о вакцинах.
Дело в том, наверное, что капитализм терпит фиаско. Конечно, нужно спасать положение. Вот и началась эта истерика с ковидом. Народ нужно срочно отвлечь, а то частенько пожарчики стали возникать.
Отсюда и объявление пандемии, при том, что к эпидпорогу не подошли.
Эти скороспелые вакцины, нагнетание страстей.
Оттягивают время в надежде что-нибудь придумать.
Чем больше смертей, тем проще будет загнать всех по углам.
Вирус известен 50 лет и за это время никто и нигде не смог или не хотел сделать вакцину, а тут — опа! И готово.
Путин внёс Байдена с его штатами в список врагов и при этом едет с ним на встречу.
Что обсуждали два врага???
a_b_c: Вот и началась эта истерика с ковидом.
Появился желудочный ковид, в планах почечный и мышечный, так и будет, пока не избавимся от подкоркового затылочного…
zaika: Появился желудочный ковид, в планах почечный и мышечный, так и будет, пока не избавимся от подкоркового затылочного…
У котов корона с кишечника начинается, потом по почкам бьёт
zaika: Появился желудочный ковид, в планах почечный и мышечный, так и будет, пока не избавимся от подкоркового затылочного…
кстати да! В том году попался вот этот анекдот, про 2021г. Ну прям пророчество получилось! приснился сон....
Кто сегодня умер от ковида, завтра не умрёт от инфаркта, гриппа, туберкулёза, или ещё какого рака, валим всё на ковид.
А восьмой шейный позвонок ни у кого не проверяли…
Комментарии гостей публикуются только после подтверждения e-mail адреса